Hormonlar vücutta çok küçük miktarlarda özel bezlerde üretilen, ancak tüm organların çalışması ve etkileşimi üzerinde önemli etkiye sahip maddelerdir. Tek bir biyolojik süreç onların katılımı olmadan yapamaz.
Testosteron testislerde, özel Leydig hücrelerinde üretilen bir hormondur. Testisler ayrıca başka bir hücre türü olan Sertoli hücrelerinde de sperm üretir. Bu iki hücre tipinin koordineli çalışması, erkekte normal cinsel ve üreme fonksiyonunun sağlanmasını sağlar.
Testosteron oluşumu süreci (diğer hormonların yanı sıra) merkezi sinir sisteminin, yani hipofiz bezinin (bezelye büyüklüğünde bir organ, ancak rolü çok büyük olan) kontrolü altındadır – bir tür iletkendir. tüm organizmanın hormonal orkestrası. Testosteron üretimi, sözde luteinizan hormon (doktorlar buna kısaca LH diyor) tarafından düzenlenir.
Testosteronun erkek vücudu üzerindeki etkisi nedir?
Adam henüz doğmamıştır ve rahimde kalışının yedinci haftasında erkek cinsiyet bezleri – testisler – oluşmaya başlamıştır. İki hafta daha – ve testisler testosteron üretmeye başlıyor. Geçiş döneminde (13-17 yaş), erkek çocukta testosteron salgısı önemli ölçüde artar ve yavaş yavaş bir erkeğe dönüşür. Bu nasıl oluyor?
İlk olarak, testosteronun etkisi altında, bir erkeğin cinsel organlarının normal gelişimi – penis, testisler, prostat bezi (aslında onu bir kadından ayıran) ve sözde görünümün ortaya çıkması meydana gelir. ikincil cinsel özellikler – yüzde ve vücutta kıl büyümesi, kasık bölgesinde karakteristik kıl büyümesi.
Vücut yapısı: Testosteron, vücut dokularında, özellikle de kaslarda, büyüme ve güç gelişimi testosteron miktarıyla orantılı olan protein oluşumunu destekler (kas geliştirmiş olmak için “anabolik” alan sporcuları düşünün). Testosteron vücuttaki yağın normal dağılımında rol oynar.
Ayrıca bu hormon kemik dokusunun oluşumunu ve normal olgunlaşmasını da etkiler, testosteron sayesinde kemik büyüme bölgeleri zamanla kapanır. Yağ bezleri onun etkisi altında çalıştığı için cildin durumu da doğrudan testosteronla ilgilidir. Dolayısıyla bir erkeğin görünümü tamamen testosteron miktarına bağlıdır.
Bir erkeğin sesinin daha düşük bir tınısı da testosteronun sonucudur – ergenlik döneminde ses tellerinin kalınlaşması onun katılımıyla olur.
Testosteronun son derece önemli bir diğer işlevi de cinsel aktivite ve cinsel davranış üzerindeki etkisidir. Testosteron beynin belirli bölgelerini etkileyerek sadece erkeklerde değil kadınlarda da cinsel isteğin (libido) ortaya çıkmasına neden olur.
Testosteronun aktif katılımıyla normal ereksiyon da sağlanır: Etkisi altında kavernöz cisimlerin tamamen gevşediği, testosteronun penis damarlarının normal kanla dolmasına katkıda bulunduğu kanıtlanmıştır.
Hiç şüphesiz cinsel fonksiyon ve fiziksel gelişim, erkeğin refahını ve tutumunu belirlemektedir. Ancak testosteronun rolü bununla sınırlı değil. Aslında testosterondan şu ya da bu derecede etkilenmeyen tek bir organ sistemi yoktur.
Kardiyovasküler sistem:
- koroner damarların genişlemesini teşvik eder
- ateroskleroz sürecini yavaşlatır
- Arteriyel hipertansiyonda kalp hipertrofisinin gelişmesini önler
- koroner kalp hastalığı semptomlarını azaltır
İdrar sistemi:
- prostatın durumu
Hematopoez: Testosteron kemik iliğinde eritrositlerin (kırmızı kan hücreleri) olgunlaşmasını etkiler.
Merkezi sinir sistemi: Testosteron aşağıdaki süreçleri etkiler:
- dikkat, hafıza ve düşünme hızı
- ruh hali (büyük miktarda testosteron agresif davranışa katkıda bulunur, düşük – tam tersine depresyona neden olur)
- uzayda yönelim
- belirgin antidepresan etkisi
Dolayısıyla, testosteron – “erkekleri ve kadınları gerçekten ayıran şey budur; testosteron kelimenin tam anlamıyla yaratıcı olma yeteneğimizi, zekamızı, düşünme biçimimizi, enerjimizi, çeşitli şeyleri anlama arzumuzu oluşturur. Yalnızca sahip olduğumuz potansiyeli değil, aynı zamanda ondan elde ettiğimiz faydaları da etkiler ve kontrol eder. Cinsel ve iletişimsel davranışlarımızı yönetir” (Anna Moire, The Brain of the Sexes).
Testosteron eksikliği kendini nasıl gösterir?
Testosteronun vücut üzerindeki etkileri sırasıyla yukarıda açıklanmıştır; bir eksiklik çeşitli semptomlarla kendini gösterebilir, en yaygın olanları:
- depresyon
- konsantrasyon azalması
- tükenmişlik
- kas kütlesi ve gücünde azalma
- cinsel dürtünün azalması
- Erektil disfonksiyon – ereksiyonun gelişmesinde ve sürdürülmesinde sorunlar
- sperm sayısındaki azalmaya bağlı kısırlık
- Osteoporoz (kırılgan kemiklerin nedeni)
- gelgit
- testislerin boyutunda azalma ve yumuşak kıvamı
- anemi (düşük kırmızı kan hücreleri)
- prostat boyutunda azalma
Bir erkeğin testosteron düzeyi yetişkinlikte neden azaltılabilir?
Bulunduğu gibi, yaklaşık 30 yaşından itibaren erkeklerde testosteron seviyesi her yıl% 1-2 oranında kademeli olarak düşmeye başlar. Sonuç olarak, 50-55 yaşına gelindiğinde (ve bazı durumlarda daha da erken), testosteron içeriği genç yaştaki miktarının yalnızca yaklaşık 1/2’si kadar olabilir. Ayrıca yaşla birlikte kanda seks hormonlarını bağlayan özel bir proteinin miktarı artar ve bu da biyolojik olarak aktif testosteronun azalmasına yol açar. Yaşa bağlı hipogonadizm adı verilen bir durum gelişir.
Yetişkinlikte ve yaşlılıkta testosteron miktarı aynı zamanda, örneğin vücut dokularının testosteronun etkisine duyarlılığı gibi genetik (konjenital) faktörlere de bağlıdır.
Testosteron düzeyinde önemli bir rol, iç organların çeşitli hastalıkları tarafından sağlanır.
Hangi hastalıklar testosteron eksikliğine yol açabilir?
Fizyolojik faktörlere ek olarak, akut ve kronik hastalıklar ve ilaçlar hipogonadizme yol açabilir ve sonuçta testosteron seviyelerinde yaşa bağlı düşüşün daha da kötüleşmesine neden olabilir.
İç organ hastalıkları arasında düşük testosteron seviyeleri şunlara neden olabilir:
- kronik obstrüktif akciğer hastalığı, bronşiyal astım
- kalp iskemisi
- arteriyel hipertansiyon
- diyabet
- obezite
- karaciğer sirozu
- kronik alkolizm
İlaçlar testosteronu ve cinsel işlevi nasıl etkiler?
Çeşitli hastalıklar için alınan ilaçlar kandaki testosteron düzeyini olumsuz yönde etkileyebilir. Bu nedenle, kendi kendine ilaç tedavisi kabul edilemez, cinsel işlev üzerindeki olası olumsuz etkileri dikkate alarak yalnızca bir doktor sizin için tedavi önerebilir.
Bu ilaçlar nelerdir:
1. Yüksek tansiyon için kullanılır:
- metildopa
- klonidin
- reserpin
- β-blokerler (atenolol, anaprilin)
- prazosin
- veroshpiron
- hipotazid
- klortalidon
3. Kalbi etkilemek:
- digoksin
- verapamil
- antiaritmik ilaçlar
4. Merkezi sinir sistemini etkileyen:
- antidepresanlar
- uyku hapları
- amfetaminler
5. Gastrointestinal sistemi etkileyen:
Testosteron düzeyi nasıl belirlenir?
Hangi testosterona sahip olduğunuzu öğrenmek için sabahları (tercihen sabah 7 ile 11 arasında) bir kan testi yapmanız gerekir, çünkü kandaki testosteron içeriği sabahları maksimumdur. Ek olarak, başka özel testlere de ihtiyaç vardır – seks hormonlarını bağlayan bir protein olan LH seviyesinin belirlenmesi ve doktorun muayene sonuçlarına göre yazacağı bir dizi başka test.
Aynı zamanda klinik semptomlarla testosteron eksikliğinden şüphelenilebilir. Bunun için çeşitli özel anketler ve ölçekler geliştirilmiştir. Birkaç soruyu yanıtlayarak testosteronun düşük olup olmadığını tahmin edebilirsiniz.
Androjen Seviye Ölçeği
1. Cinsel arzunuzda bir azalma fark ettiniz mi (seksten alınan zevkin azalması, cinsel temasta isteksizlik)? 2. Enerjiniz azaldı mı? 3. Fiziksel güç ve dayanıklılığınızda bir azalma fark ettiniz mi? 4. Boyunuzu mu kaybettiniz? 5. “Hayattan keyif almanın” (hayatın zirvesinin aşıldığını hissetmenin) azaldığını fark ettiniz mi? 6. Üzgün ve/veya sinirli oldunuz mu? 7. Ereksiyon kalitesinde bir azalma fark ettiniz mi? 8. Son zamanlarda spor yapma yeteneğinizde bir bozulma fark ettiniz mi? 9. Akşam yemeğinden sonra uykuya dalıyor musunuz? 10. Performansınız düştü mü?
Testosteron eksikliği 1. 7. soruya veya diğer üç sorudan herhangi birine olumlu cevap verilmesiyle mümkündür.
Düşükse testosteron seviyesini artırmak mümkün müdür?
Mümkün ve gereklidir. Bunu yapmak için, HORMONAL REPLASMAN TERAPİSİ (HRT) denilen şeyin yardımıyla bir dizi ilaç vardır. Testosteronlu HRT, kandaki seviyesinin normalleşmesine ve eksiklik semptomlarının ortadan kalkmasına katkıda bulunur.
Doktor, endikasyonları ve olası kontrendikasyonları dikkate alarak sizin için özel bir ilaç, bir tedavi rejimi yazacaktır. Bir uzmanla konuşun!
