Penis implantları, penisin içine yerleştirilen ve sertleşme sorunu olan erkeklerin ereksiyona ulaşmasını sağlayan cihazlardır. Penis implantları genellikle erektil disfonksiyona yönelik diğer tedaviler başarısız olduktan sonra önerilir. İki ana tip penis implantı vardır:
Her penis implantı tipinin farklı bir etki prensibi, farklı artıları ve eksileri vardır.
Penis implantı ameliyatı ne zaman yapılır?
Çoğu erkek için erektil disfonksiyon ilaçla veya penis pompası (vakum daraltma cihazı) kullanılarak başarılı bir şekilde tedavi edilebilir. İmplantasyon, diğer tedavi yöntemlerinin uygulanamadığı veya istenilen sonucu vermediği durumlarda kullanılır.
Penis implantları, penis içindeki yara dokusunun neden olduğu ciddi durumların tedavisinde de kullanılabilir. Bu koşullar, bükülmüş, ağrılı bir ereksiyon (Peyronie hastalığı) ile karakterize edilir.
Tipik olarak, aşağıdaki koşulların varlığında prosedür iptal edilir:
- akciğer enfeksiyonu veya idrar yolu enfeksiyonu;
- kötü kontrol edilen diyabet;
- ciddi kalp hastalığı.
İmplantlarla penis büyütme
Penis implantları erkeklerin ereksiyona ulaşmasını sağlasa da cinsel isteği veya cinsel ilişki hissini artırmaz. İmplantlar aynı zamanda penisin boyutunu da arttırmaz; aksine, implant kullanıldığında ereksiyon halindeki penis biraz daha kısa görünebilir.
Riskler ve Komplikasyonlar
Penis implantı ameliyatının riskleri şunları içerir:
- enfeksiyon. Her ameliyatta olduğu gibi enfeksiyon da mümkündür. Omurilik yaralanması veya diyabet varlığında enfeksiyon riski artar;
- İmplantlarla ilgili sorunlar. Penil implantların yeni tasarımları güvenilirdir ancak nadir durumlarda implantlar başarısız olur. Kırık bir implantın değiştirilmesi ikinci bir ameliyat gerektirecektir, ancak kırık bir cihaz yerinde bırakılabilir – penisin dokularına zarar vermez;
- iç erozyon veya yapışma. Bazı durumlarda implant penisin içindeki deriye yapışabilir veya deriyi aşındırabilir. Nadir durumlarda implant deriyi kırar. Bu sorunlar bazen enfeksiyonla ilişkilidir.
Penis implantı ameliyatı sonrası enfeksiyonlar genellikle ilk üç ay içinde ortaya çıkar. Enfeksiyonun tedavisi implantın çıkarılmasını gerektirir.
Penis implantı ameliyatına hazırlanma
Operasyondan hemen önce aşağıdaki hazırlık önlemleri alınmalıdır:
Penis implantlarının hasta için en etkili seçenek olduğundan emin olmak için ürolog aşağıdakileri içeren bir fizik muayene yapar:
- tam ürolojik muayene
- laboratuvar testleri .
Doktor, erektil disfonksiyonun varlığını ve doğasını doğrulayacak ve başka bir şekilde tedavi etmenin imkansız olduğundan emin olacaktır.
Ayrıca daha sonra komplikasyonlara neden olabilecek tüm faktörler de belirlenir.
Penis implantı türleri
İki ana implant türü vardır:
- şişme implantlar
- yarı sert çubuklar.
Şişirilebilir implantlar
Şişirilebilir implantlar en yaygın penis implantı türüdür ve ereksiyon oluşturmak için şişirilebilir ve cinsel ilişkiden sonra söndürülebilir. Üç parçalı şişirilebilir implantlar, karın duvarının altına yerleştirilen sıvı dolu bir rezervuar, skrotumun içine yerleştirilmiş bir pompa ve tahliye valfi ve penisin içinde iki şişirilebilir silindir kullanır. Ereksiyon elde etmek için, rezervuardan silindirlere bir sıvının (zayıf bir tuzlu su çözeltisi) pompalanması gerekir. Ereksiyona artık ihtiyaç duyulmadığında, sıvının rezervuara geri akması için skrotumun içindeki valf serbest bırakılır. İki parçalı model benzer şekilde çalışır ancak sıvı deposu, skrotuma implante edilen bir pompanın parçasıdır. Her iki cihazda da ameliyat günü rezervuar tuzlu su ile doldurulur.
üç parçalı şişme
- en doğal sert ereksiyonu yaratır
- üflendiğinde penisin sarkmasını sağlar.
- Başarısız olabilecek diğer implantlardan daha fazla öğeye sahiptir
- Karın içinde veya karın kaslarının altında bir rezervuar gerektirir.
İki parçalı şişme
- üflendiğinde kısmi gevşeklik sağlanır.
- yarı sert bir implanttan mekanik olarak daha zordur;
- Üç parçalı implanta göre daha az stabil bir ereksiyon sağlar.
Yarı sert çubuklar
Yarı sert çubuklar her zaman sağlam ancak esnektir ve penis cinsel aktivite için vücuttan geri çekilebilir ve ilişki sonrasında orijinal konumuna geri döndürülebilir. Konumlandırılabilir bir penis implantı, her iki ucunda bir yay ile bir arada tutulan merkezi bir dizi segmente sahip yarı sert bir cihazdır. Yukarı ve aşağı pozisyonu diğer yarı sert cihazlara göre daha iyi tutabilir.
Diğer özel modeller daha kısa penis veya daha büyük penis için uygundur. Şişirilebilir implantlar, enfeksiyon riskini azaltan bir antibiyotik kaplamaya ve sürtünmeyi azaltan bir kaplamaya sahiptir, bu da implantın ömrünü uzatabilir.
- az sayıda parça nedeniyle düşük arıza olasılığı;
- Zihinsel engelli veya kol becerisi zayıf olan kişiler için kullanım kolaylığı.
- penis her zaman biraz serttir;
- penisin iç kısmına sürekli baskı uygulayarak yaralanmalara neden olabilir;
- kıyafetlerin altına saklanması zor olabilir.
Hastanın yaşına, potansiyel enfeksiyon riskine, sağlık durumuna, yaralanmalara veya aldığı tedaviye bağlı olarak uygun implant tipi seçilir.
Cihaz implantasyonu ameliyatı olmadan önce şunları yapmanız gerekir: Bazı ilaçlardan kaçının. Kanama riskini artırabilecek aspirin ve antiinflamatuar ilaçların alınması önerilmez; Ameliyattan 12 saat önce yiyecek ve sıvı alımını sınırlandırın.
Penis implantı yerleştirme
İmplant ameliyatı genellikle genel anestezi altında bir cerrahi merkezde yapılır. Enfeksiyonu önlemek için antibiyotikler intravenöz olarak verilir. Ameliyat bölgesi tıraş edilir ve alkol bazlı antibiyotik ile dezenfekte edilir.
Operasyon sırasında hastanın mesanesi kateter yardımıyla boşaltılır. Cerrah glans penisin altında, penisin tabanında veya alt karın bölgesinde bir kesi yapacaktır. Cerrah daha sonra, ereksiyon sırasında normalde kanla dolan penisin süngerimsi dokusunu gerecektir. Bu doku, korpus kavernozum adı verilen iki içi boş odanın her birinde bulunur. Doğru boyutta bir implant seçilir ve penisin içine yerleştirilir. Tüm boyutlar hastanın parametrelerine göre ayrı ayrı ayarlanır. Cihazın modifikasyonuna bağlı olarak karın bölgesinde ek kesiler yapılabilir. Cihaz yerine yerleştirildikten sonra cerrah kesileri kapatacaktır. İmplant ameliyatı genellikle 45 dakika ile bir saat arasında sürer.
Operasyondan sonra
Ameliyat sonrası ağrıyı hafifletmek için ilaçlar reçete edilir. Çoğu zaman, ağrıyı 48 ila 72 saat boyunca hafifletmek için skrotuma uzun süreli bir enjeksiyon yapılır. Hafif ağrı birkaç hafta devam edebilir. Bir hafta boyunca oral antibiyotik reçete edilir.
Çoğu erkek, ameliyattan yaklaşık 4 ila 6 hafta sonra yorucu fiziksel aktiviteye ve cinsel aktiviteye devam edebilir. Ürolog, silindirlerin etrafındaki dokuları germek için şişirilebilir penis implantlarının periyodik olarak şişirilip söndürülmesini önerebilir.
